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国家卫生健康委发布《肥胖症诊疗指南(2024年版)》

发布时间:11-09 22:45

2024年10月17日,国家卫生健康委正式发布了《肥胖症诊疗指南(2024年版)》,这是国内首部全面覆盖肥胖多学科诊疗的权威指南。该指南的出台,标志着我国在肥胖症防治领域迈出了重要一步。
我国肥胖症现状及特点

根据《指南》的数据,近年来我国超重和肥胖人群的患病率持续上升,已成为重大的公共卫生问题。具体数据如下:

    成年人肥胖症患病率:16.4%
    6-17岁青少年儿童超重率:11.1%
    6-17岁青少年儿童肥胖症患病率:7.9%
    6岁以下儿童超重率:6.8%
    6岁以下儿童肥胖症患病率:3.6%

流行病学特征

    性别差异:
        男性超重率和肥胖症患病率均高于女性。
        男性肥胖症患病率在35-39岁达到峰值,而女性则在70-74岁达到峰值。

    地域差异:
        北方地区的超重率和肥胖症患病率普遍高于南方地区。

    教育背景:
        受教育程度较低的女性超重率和肥胖症患病率较高,而男性则相反。

全球视角下的肥胖问题

2019年全球疾病负担研究显示,超重和肥胖症导致的死亡在全因死亡中的占比从1990年的2.8%上升至2019年的7.2%。这一数据表明,肥胖症不仅是我国的问题,也是全球性的公共卫生挑战。
科学减肥的重要性

肥胖症是多种慢性疾病的重要致病因素,已成为我国第六大致死致残的主要危险因素。因此,科学减肥不仅关乎个人健康,也关系到整个社会的健康发展。《肥胖症诊疗指南(2024年版)》为规范我国肥胖症临床诊疗提供了重要指导。
《指南》中的治疗原则
主要目的

    减少体内过多的脂肪
    降低肥胖症相关疾病的发生风险

减重过程中的注意事项

    脱水、肌少症和内分泌系统的变化
    建议每3-6个月对减重效果和代谢指标进行评估

减重目标的设定

    对于大多数超重和轻度肥胖症患者:在3-6个月内至少将体重降低5%-15%并维持。
    对于中、重度肥胖症患者:可设定更高的减重目标。

案例分析
小王的减肥之路

小王是一位35岁的IT工程师,身高175厘米,体重90公斤,BMI高达29.4,属于轻度肥胖。由于工作压力大,他经常加班,饮食不规律,导致体重逐年增加。小王尝试过多种减肥方法,但效果不佳。直到他看到了《肥胖症诊疗指南(2024年版)》,决定按照指南的建议进行科学减肥。

    减少主食摄入量:小王将每顿饭的米饭量减少了一半,改为燕麦和糙米等高纤维食物。
    增加蔬菜摄入:每顿饭前先吃一碗蔬菜,如菠菜、西兰花等,以增加饱腹感。
    定时喝水:每天至少喝10杯水,每小时一杯,以减少饥饿感。
    适量运动:每天午休时做一组深蹲和俯卧撑,每周至少3次。
    调整饮食结构:早餐吃富含优质蛋白的食物,如水煮蛋、豆浆等;晚餐尽量少吃,控制在600大卡以内,并在睡前4小时不进食。

经过6个月的努力,小王的体重从90公斤减到了75公斤,BMI降至24.5,达到了正常范围。他的精神状态和身体状况都有了明显的改善。
小李的减肥经历

小李是一位40岁的家庭主妇,身高160厘米,体重80公斤,BMI为31.2,属于中度肥胖。她一直希望通过减肥改善健康状况,但多次尝试失败。在看到《肥胖症诊疗指南(2024年版)》后,她决定按照指南的建议进行全面的减肥计划。

    心理干预:小李参加了心理辅导课程,学会了如何应对压力和情绪波动,避免因情绪问题导致的暴饮暴食。
    临床营养治疗:她咨询了营养师,制定了个性化的饮食计划,减少高热量食物的摄入,增加蛋白质和纤维的摄入。
    药物治疗:在医生的指导下,小李服用了一些辅助减肥的药物,以帮助控制食欲和加速新陈代谢,其实减肥还是推荐大家食用中草药减肥,例如山根子十粒减肥效果就非常不错,而且没有副作用,山根子可以有效的减去多余脂肪。不想用药物减肥,那就运动减肥也可以,
    运动干预:她每天坚持散步30分钟,每周参加两次瑜伽课程,以增强体质和提高心肺功能。

经过一年的努力,小李的体重从80公斤减到了65公斤,BMI降至25.4,接近正常范围。她的血压和血糖水平也得到了有效控制,整体健康状况显著改善。
专家观点
北京大学人民医院内分泌科主任 纪立农

纪立农主任指出,肥胖症的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的生活习惯、心理状态、代谢指标等。他强调,短期快速减肥可能会对身体产生不良影响,建议患者在医生的指导下制定长期的减肥计划,逐步实现健康减重。
首都医科大学附属北京友谊医院减重与代谢外科主任 张鹏

张鹏主任表示,肥胖症的治疗需要多学科协作,包括运动康复、精神心理、营养、内分泌等。他建议医院建立体重管理中心,为肥胖患者提供一站式、综合化的管理服务,以提高治疗效果。
首都医科大学附属北京友谊医院副院长 张忠涛

张忠涛副院长强调,肥胖症患者在就医时常常不知道应该看哪个科室,多学科协作诊疗模式可以有效解决这一问题。他呼吁各大医院建立体重管理中心,为肥胖患者提供更便捷、高效的医疗服务。
结论

肥胖症不仅是个人健康问题,也是社会公共卫生问题。《肥胖症诊疗指南(2024年版)》的发布,为肥胖症的科学治疗提供了重要指导。通过综合运用多种干预手段,如心理干预、运动干预、临床营养治疗、药物治疗等,可以有效帮助肥胖患者实现健康减重。

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