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几种常用化湿药的功效和作用

发布时间:11-30 23:15

有一类药物被称为化湿药。它们的药性是化除湿浊、有唤醒脾胃的功能,在众多病症的治疗中有着独特作用。
化湿药,因气味芬芳,故而亦被称作 “芳香化湿药”。其一旦被人体摄入,便能使体内湿邪消散,从而有效解除湿困脾胃所引发的一系列不适症状,正因如此,它们又有 “化湿醒脾药” 或 “化湿悦脾药” 的美誉。
脾胃,作为人体后天之本,主掌运化之职。其特性喜燥而恶湿,对暖香之气颇为喜爱,却极易被湿邪所困扰。一旦湿邪盘踞脾胃(即湿阻中焦),脾胃的正常运化功能便会受到严重干扰,导致身体出现诸多异常。而化湿药恰似脾胃的忠诚卫士,它们能够宣化湿浊,让脾胃重新焕发活力,恢复正常的运化功能,其在临床应用中的重要性不言而喻。
化湿药主要针对湿困脾胃的情况大显身手,如身体倦怠乏力、脘腹部胀满闷堵、胃纳不佳、口中泛甘且唾液增多、大便溏稀不成形、舌苔白腻等症状,皆可求助于化湿药。不仅如此,对于湿温、暑温等病症,化湿药也能发挥其治疗功效,展现出其在多种疾病领域的广泛适用性。
化湿药在性味方面多属辛温,其作用路径主要指向脾胃,凭借其独特的芳香气味,或展现出温燥之性,或侧重于温燥之能,以达到驱散湿邪的目的。
然而,在应用化湿药时,有诸多注意事项需牢记于心。其一,化湿药的功效有化湿与燥湿之分,这意味着其作用力度存在缓弱与强烈的差异。在临床使用时,必须依据湿阻中焦的具体程度进行精准选择,谨防出现病重药轻延误病情,或病轻药重损伤正气的弊端。其二,化湿药主要适用于寒湿中阻之症,常与温里药携手并肩,协同作战;倘若面对湿热之症,则需与清热燥湿药配伍使用。此外,若兼见气滞之象,可搭配行气药;若脾胃运化失司,可联合健脾和胃药;若湿邪较重,还可与利水渗湿药相互配伍,以增强疗效。其三,化湿药虽能化湿、燥湿,但因其性偏温燥,在发挥作用过程中易于耗伤阴液,故对于阴虚津少、舌绛光剥的患者,应谨慎使用,以免加重病情。其四,化湿药物大多含有挥发油成分,气味芳香,若煎煮时间过长,其有效成分易挥发散失,从而导致疗效降低甚至丧失,所以在煎煮时不宜久煎,部分药物还需后下,以确保药效充分发挥。
接下来,让我们一同深入了解几种常见的化湿药:
藿香:化湿解暑之良品
藿香,唇形科草本植物广藿香或藿香的地上部分,其性味辛温,归脾、胃、肺经。藿香堪称化湿醒脾、辟秽和中、解暑发表的多面手。于湿阻脾胃、脘腹胀满以及湿温初起等症,藿香凭借其芳香之性,能够有效唤醒脾胃功能,化除湿浊,为治疗湿阻中焦、脘闷纳呆的关键药物,常与佩兰并肩作战。在湿温初起时,可与薄荷、茵陈、黄芩等配伍应用,共奏清热化湿之效。对于呕吐、泄泻等症,藿香能凭借其芳香辟秽之力,调和脾胃气机,对感受秽浊、呕吐泄泻之症有显著疗效,可与苏叶、半夏、厚朴、陈皮等配伍使用。若遇胃寒呕吐,可与半夏同用;湿热呕吐,则可与黄连、竹茹配伍;脾胃虚弱所致呕吐,可与党参、甘草相伍;妊娠呕吐,可与砂仁搭档。在暑湿症的治疗中,藿香虽性微温,但化湿而不燥热,且解暑之力卓越,无论暑湿偏寒、偏热,皆可应用,常与佩兰携手同行。此外,对于发热恶寒、恶寒发热、胸脘满闷等症,因其既能化湿,又能解表,故适用于外感风寒兼有湿阻中焦之症候,常与紫苏、陈皮等配伍应用。甚至在鼻渊的治疗中,藿香也可一展身手,常与猪胆汁等配合使用。其处方用名有藿香、土藿香、广藿香、鲜藿香等,一般用量为一钱至三钱,鲜者加倍,煎服。
佩兰:化湿醒脾兼解暑
佩兰,菊科草本植物佩兰的地上部分,性味辛平,归脾、胃经。佩兰以其化湿醒脾、解暑之功而闻名。在湿阻脾胃、脘腹胀满、湿温初起以及口中甜腻等症的治疗中,佩兰气味芳香,化湿醒脾之效与藿香相近,二者常相须为用。佩兰气味清香,性平不温,是治疗湿温病症的要药,常与藿香、黄芩、苡仁等药联合应用。对于湿热内阻、口中甜腻多涎、口气腐臭之症,佩兰也能发挥其独特的治疗作用。在暑湿症的应对中,佩兰可醒暑化湿,用于内蕴、畏寒、发热、头胀、胸闷、胃呆等症,常与藿香、厚朴、荷叶等同用。其处方用名有佩兰、佩兰叶、陈佩兰、鲜佩兰等,一般用量为一钱至三钱,鲜者加倍,煎服。
砂仁:化湿行气且安胎
砂仁,姜科草本植物阳春砂、海南砂或缩砂的成熟果实,性味辛温,归脾、胃、肾经。砂仁具有化湿行气、温中止泻、安胎等多重功效。在湿阻脾胃,脘腹胀满,不思饮食,呕吐泄泻等症的治疗中,砂仁气味芳香,辛温通散之力强劲,是醒脾和胃的良药。对于湿阻脾胃引起的食欲不振及呕吐泄泻等症,常与白术、陈皮等配伍;脾胃气滞、脘腹胀满时,常与陈皮、厚朴、木香等配合;脾虚气滞,则可与党参、白术等同用。在脾胃虚寒,腹痛泄泻的治疗中,砂仁辛温入脾,能温中止泻,常与温中祛寒的干姜、熟附子、陈皮等配伍应用。对于妊娠恶阻,胎动不安,砂仁能发挥其安胎之效。临床上治疗胎动不安,常与白术、苏梗等同用;治疗妊娠恶阻,可与半夏、竹茹等同用。其处方用名有缩砂仁、西砂仁、春砂仁、阳春纱、砂全壳砂等,一般用量为一钱至二钱,煎服,入汤剂宜后下。此外,砂仁壳与砂仁花,性味、功效与砂仁相似,但温性略减,力较薄弱,适用于脾胃气滞、脘腹胀满、呕恶等症,一般用量为一钱至二钱,煎服。
白豆蔻:化湿行气止呕佳
白豆蔻,姜科草本植物白豆蔻或爪哇白豆蔻的成熟果实,性味辛温,归肺、脾、胃经。白豆蔻具有化湿行气、温中止呕的功效。在湿阻脾胃,脘腹胀满,不思饮食,胸闷气滞,以及湿温初起等症的治疗中,白豆蔻气味芳香,辛温通散,化湿醒脾兼能行气,对湿阻气滞作用显著,可与苍术、半夏、陈皮等同用。其气清上浮,能入肺经,可用于气滞胸闷之症,可配厚朴、枳壳等同用。在湿温初起时,若属热盛者可配黄芩、连翘、竹叶等同用;湿重者可合淡渗利湿之品如滑石、苡仁、通草等同用。对于恶心呕吐,白豆蔻能温中散寒,止呕作用良好,用治胃寒呕恶,常合半夏、藿香、生姜等同用。治小儿胃寒吐乳,可配砂仁、甘草共研细末,常渗口中。其处方用名有白豆蔻、豆蔻、紫豆蔻等,一般用量为一钱至二钱,入汤剂宜后下。豆蔻壳与豆蔻花,功用与豆蔻相同,但温性略减,力亦较弱,适用于寒湿气滞、脘腹胀闷、胃呆、呕吐等症,一般用量为一钱至二钱,煎服。
苍术:燥湿健脾多功能
苍术,菊科草本植物茅苍术、北苍术或关苍术的根茎,性味辛、苦,温,归脾、胃经。苍术具有燥湿健脾、祛风湿、解表、明目的多种功效。在湿阻脾胃、脘腹胀满,寒湿白带,湿温病以及湿热下注、脚膝肿痛、痿软无力等症的治疗中,苍术温燥而辛烈,主要用于寒湿较重的症候,常以舌苔白腻厚浊作为选用依据。因其燥湿力强,湿去则脾胃得以健运,故有燥湿健脾之功。临床用治湿阻脾胃,常与厚朴、陈皮等配伍应用;用治寒湿白带,可配白芷同用。虽属温燥之品,但也可配合清热之品以治湿热为患之证,如湿热白带,可配知母、苦参、墓头回;湿热下注、脚膝肿痛、痿软无力,可配黄柏、牛膝、苡仁等同用;湿温病证可配石膏、知母等同用。在风湿痹痛、肢体关节疼痛的治疗中,苍术既能温燥除湿,又能辛散祛风,对寒湿偏重的痹痛尤为适宜,可配合羌活、独活等同用。在风寒表证的治疗中,苍术辛散,兼能散寒解表,适用于感受风寒湿邪的头痛、身痛、无汗等症,常与羌活、细辛、防风等同用。在夜盲、眼目昏涩的治疗中,苍术生用有明目之功,是治夜盲要药,可与猪肝或羊肝、石决明等配伍同用。其处方用名有制苍术、炒苍术、生苍术、茅术、炒茅术、焦茅术、灸茅术等,一般用量为一钱至三钱,煎服。
厚朴:燥湿行气平喘优
厚朴,木兰科乔木厚朴或凹叶厚朴的干皮、根皮及枝皮,性味苦、辛,温,归脾、胃、肺、大肠经。厚朴具有燥湿行气、降逆平喘的功效。在湿阻脾胃、脘腹胀满以及气滞胸腹胀痛,便秘腹胀,梅核气等症的治疗中,厚朴既能温燥寒湿,又能行气宽中,是消胀除满的要药,常与苍术、陈皮等配合用于湿困脾胃、脘腹致胀满等症。其行气作用颇佳,对气滞胸腹胀痛,可配木香、枳壳同用;便秘腹胀,可配大黄、枳实同用;治痰气互结梅核气,可配苏叶、半夏等同用。在痰都咳嗽等症的治疗中,厚朴能温化痰湿,下气降逆,可用于痰湿内蕴、胸闷喘咳,常与苏子、半夏,或麻黄、杏仁等同用。其处方用名有厚朴、制川朴、制厚朴等,一般用量为一钱至三钱,煎服。厚朴花功能宽中利气,化湿开郁,适用于湿阻气滞所致的胸痞满及肝胃气郁、胃脘疼痛等症,一般用量为一钱至二钱,煎服。
草豆蔻:燥湿行气止呕专
草豆蔻,姜科草本植物草豆蔻的近成熟种子,性味辛,温,归脾、胃经。草豆蔻具有燥湿行气、温胃止呕的功效。在湿阻脾胃、脘腹胀满的治疗中,草豆蔻性味辛温,气味芳香,温燥之性较强,可用于湿阻脾胃之脘腹胀满,尤以寒湿偏盛者为宜,常与川朴、砂仁、陈皮等配合应用。在寒湿呕吐的治疗中,草豆蔻辛温散寒,专入脾胃,能温中止呕,用治寒湿郁滞呕吐,常与半夏、生姜等配伍应用。若是寒湿脚气兼有呕吐者可配吴茱萸、槟榔等同用。其处方用名即为草豆蔻,一般用量为一钱至二钱,煎服。
草果:燥湿散寒截疟强
草果,姜科草本植物草果的成熟果实,性味辛,温,归脾、胃经。草果具有燥湿散寒、截疟的功效。在寒湿中阻、脘腹胀满、吐泻等症的治疗中,草果香浓辛烈,燥湿散寒功效显著,可用于寒湿阻滞脾胃、脘腹胀满、疼痛及呕吐腹泻等症,可与草豆蔻、厚朴、苍术等同用。在疟疾的治疗中,草果能截疟,药性温燥,以治寒湿偏盛之疟疾为宜,对山岚瘴气、秽浊湿邪所致的瘴疟尤为常用,可与常山、柴胡、知母等配伍。其处方用名有草果、草果仁、炒草果仁等,一般用量为一钱至二钱,煎服。
此外,还有其他一些具有化湿功效的药物,如扁豆(补虚药)可化湿;石菖蒲(开窍药)能化痰湿;海桐皮(祛风湿药)可清化湿热;白芷(解表药)、橘皮(理气药)、半夏、南星(化痰止咳平喘药)、白术(补虚药)可温燥寒湿。这些药物在不同的病症治疗中,与化湿药相互配合,可治疗湿邪相关病症。

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